医疗工艺 | 浅谈洁净手术部规划与设计(下)
时间:2023-02-14 作者:bird 浏览:
手术部平面布置形式
根据手术部平面布置形式可分为:
① 单通道形式,整个手术部仅设置单一通道,即手术室进病人的门前设置通道,将手术后的污物经就地打包密封处理后,可进入此通道。
② 双通道形式,即手术室前后均设置通道,将医务人员、患者、洁净物品供应的洁净路线与术后的污物路线分开。
③ 集中供应无菌物品的中央环岛式,围绕着无菌物品库房进行布置,无菌物品供应路径最短。
④ 手术室带前室模式,使用起来方便,减少了交叉感染,但需要较大面积。
手术室层高、面积建议
手术室净高一般为2.7m~3.0m,DSA手术室净高一般在2.9m~3.0m;手术室楼层由于管线较多,楼层高度建议为4.5~5.0m;手术部的总建筑面积可按每间手术室200~300㎡估算。
医护人员测算
洁净手术室应规定和控制室内医护人员的设定人数,设计负荷以设定人数为基础;
设定负荷可按以下人数计算:Ⅰ级12人~14人,Ⅱ级10人~12人,Ⅲ/Ⅳ级6人~10人。
手术部医疗工艺流程图
除此之外,20世纪70年代美国创立的洁净手术部“中心岛”思想形成了中央岛型手术室。
这种形式的手术室设置无菌物品专用通道,消毒后的无菌品由洁净物资电梯运送到无菌品存放区域,由专门的护士对无菌物品进行存放和分发。
手术室外廊为污廊,手术患者、医护人员及污物流线置于外廊。
此类型手术室物流流线清晰,有利于对无菌物品的管理,但对面积和人力成本要求较高。
中央岛型手术室
净化空调系统
为了使洁净手术部区域保持所需要的温度、湿度、风速、压力和洁净度等参数,将向区域内不断送入一定量经过处理的空气,以消除洁净室内外各种热湿干扰及尘埃污染的系统。
净化空气处理示意图
不同级别的洁净手术室对净化空调系统的主要配置要求也有所不同,Ⅰ/Ⅱ级洁净手术室需要每间采用独立的空调系统,Ⅲ/Ⅳ级洁净手术室可以2间~3间合用一个空调系统,负压手术室、正负压切换手术室需要每间采用独立的空调系统;每间手术室需要设置排风系统,正压手术室的排风量不低于250m³/h,需要排除气味的手术室排风量不低于送风量的50%;Ⅰ级洁净手术室的两侧回风口宜连续布置,其他级别手术室的两侧回风口每侧不应小于2个,宜均匀布置。
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